近年、医療法人のM&A(事業承継) が急速に増えています。
背景には、
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経営者の高齢化
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後継者不足
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医療制度や診療報酬改定の影響
があります。
かつては「事業承継=引退」や「経営の終わり」というイメージがありましたが、
今では 「地域医療を未来へつなぐ経営戦略」 として前向きに検討する医療法人が増えています。
特に、
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都市部では競争激化への対応(合併・統合)
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地方では地域医療を守るための承継
といった形で、M&Aの目的も多様化しています。
医療法人の仕組みと承継時に押さえるべき基本ポイント
医療法人は「非営利法人」であり、利益を配分せず、医療サービスや設備投資に再投資する必要があります。
そのため、承継の際には一般企業とは異なるルールが存在します。
医療法人には主に以下の2種類があります:
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社団医療法人(医師が社員として構成)
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財団医療法人(財産の寄附によって設立)
また、「持分あり医療法人」と「持分なし医療法人」の違いによっても承継の進め方が変わります。
| 医療法人の種類 | 承継時のポイント |
|---|---|
| 持分あり医療法人 | 出資者(社員)の持分を譲渡して経営権を移転できる |
| 持分なし医療法人 | 持分の譲渡は不可。社員の交代・理事交代などで承継 |
仕組みを正しく理解しておくことが、スムーズな承継への第一歩です。
医療法人M&Aの主なスキームと流れ
医療法人の承継では、目的や法人形態に応じていくつかのスキームがあります。
① 持分譲渡
最も一般的な方法。
出資者が保有する持分を他法人や個人に譲渡し、経営権を移転します。
例:
出資者Aが持分比率100%の医療法人を、B医療法人に全て譲渡 → 経営権移転。
② 社員(構成員)入れ替え
社員構成を変更して実質的に経営を引き継ぐ方法。
「持分なし医療法人」で活用されやすい。
③ 事業譲渡・分割
法人全体ではなく、クリニック単位・部門単位 で譲渡する方法。
不採算部門の整理やエリア拡大にも有効です。
④ 企業との提携・買収(異業種連携)
近年は、医療法人と民間企業の連携も増加中。
IT・DX支援や経営支援を目的とした提携が広がっています。
医療法人M&A・承継の3つの主なメリット
1. 経営効率の向上
法人統合によって人材・設備の重複を減らし、コスト削減と業務効率化を実現。
例:
2法人が合併し、共通在庫・人事システムを統合 → 管理コスト15%削減。
2. 医療の質の向上
複数の専門医療を連携させることで、チーム医療が強化され、患者満足度も向上。
例:
小児科+耳鼻科の法人統合により、地域連携強化・紹介患者が増加。
3. 経営基盤の安定化
事業規模拡大で財務体質を強化し、長期的な地域医療の継続を実現。
医療法人の譲渡価格の決定方法と評価の考え方
医療法人の譲渡価格は単なる「利益倍率」では決まりません。
以下の要素を総合的に評価します。
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経営成績(収益・キャッシュフロー)
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医療圏の競合状況・地域性
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職員の定着率・経営体制
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医療機器・不動産の資産価値
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リース残高・退職金・原状回復費用などの潜在負債
例:譲渡価格の算出イメージ
EBITDA(年間利益)1,500万円 × 業界倍率4倍 = 6,000万円
ただし設備更新費用▲500万円、未払費用▲200万円 → 最終評価額5,300万円
こうした算出には、医療M&Aに特化した専門家の分析が欠かせません。
医療法人の承継で注意すべきリスクと事前準備
医療法人の承継には、慎重な対応が求められます。
① 情報漏洩リスク
「承継の噂」が広まると、スタッフ退職や患者離れが起こる可能性。
→ NDA(秘密保持契約)を結び、情報管理を徹底することが重要です。
② 手続き・許認可の複雑さ
医療法人は所轄庁(都道府県知事)の承認が必要。
提出書類や時期を誤ると、予定通りの承継が進まないこともあります。
③ 承継後の統合作業(PMI)
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レセコン・電子カルテ統合
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給与体系・雇用条件調整
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ブランド・看板の一元化
これらを怠ると、せっかくの統合効果が薄れてしまいます。
まとめ|医療法人の承継は「地域医療の未来をつなぐ経営戦略」
医療法人のM&Aは、単なる経営引退ではなく、「地域医療を未来へ引き継ぐ経営戦略」 です。
正しいスキーム選定と専門的サポートを得ることで、
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医療の質向上
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経営の安定化
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地域への貢献継続
を同時に実現できます。
高齢化・医師不足が進む今こそ、早期に準備を始めることが重要です。
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